Syndrome du côlon irritable : qu’est-ce que c’est et les aliments recommandés

IBS (syndrome du côlon irritable) ou syndrome du côlon irritable est un FBS ou un trouble gastro-intestinal fonctionnel qui afflige 7 -15% de la population. En particulier, le sexe féminin est plus affecté que le sexe masculin.

En général, les troubles fonctionnels gastro-intestinaux sont un spectre de troubles chroniques caractérisés par :

  • — douleurs abdominales ;
  • — gonflement ;
  • — distension ;
  • — Alvo alternatif (diarrhée, constipation, mixte).

Ils se distinguent des autres pathologies du tractus gastro-intestinal par :

  • — chronicité (supérieure à 6 mois) ;
  • — fréquence ;
  • — absence d’anomalies anatomiques identifiées par des tests diagnostiques de routine.

QUELLES SONT LES PRINCIPALES CAUSES ET SYMPTÔMES DU SYNDROME DU CÔLON IRRITABLE ?

Comme d’autres FGID a une cause multifactorielle et pas complètement élucidée, parmi les mécanismes impliqués :

  • — dysrégulation de la motilité intestinale ;
  • — inflammation ;
  • — infections bactériennes et/ou virales : l’utilisation de médicaments à action antibiotique peut provoquer une augmentation de la perméabilité intestinale ;
  • — génétique/héréditaire ;
  • — les questions psychosociales ;
  • — hypersensibilité viscérale, microbiote et altération de la communication entre l’axe cérébral et l’intestin.

Il y a une communication directe entre l’intestin et le cerveau : cela se produit à travers une série de molécules produites directement par le microbiote intestinal, c’est-à-dire l’ensemble des micro-organismes qui vivent dans le canal digestif de l’homme.

Les symptômes les plus courants comprennent :

  • — douleur et/ou ballonnements ;
  • — alvo alvo altérée (diarrhéique, STIPTIQUE, MIXTE) ;
  • — flatulences excessives ;
  • — distension abdominale.

Bien que ce syndrome n’affecte pas l’espérance de vie, la chronicisation et la nature épisodique de la maladie peuvent affecter fortement les activités quotidiennes, d’autant plus que les symptômes peuvent se dissiper périodiquement puis revenir, ou de nouveaux symptômes peuvent se développer soudainement et la gravité peut changer avec le temps.

DIAGNOSTIC SYNDROME DU CÔLON IRRITABLE

Le diagnostic doit être fait par le médecin car il partage de nombreux symptômes avec d’autres troubles organiques, ce qui explique pourquoi il est facilement Strong>Rome critères ont été développés : il est nécessaire que le patient a des douleurs abdominales récurrentes en moyenne au moins 1 fois par semaine dans les 3 mois précédents. Il est nécessaire que la symptomatologie soit commencée au moins 6 mois avant le diagnostic.

La douleur abdominale doit également être associée à au moins 2 des conditions suivantes :

  • — défécation (amélioration ou aggravation de la douleur) ;
  • — modification de la consistance des selles ;
  • — modification de la fréquence d’évacuation.

TRAITEMENT DU SYNDROME DU CÔLON IRRITABLE

Le traitement du syndrome du côlon irritable commence par l’identification du symptôme prédominant et de la gravité.

Si la symptomatologie ne conduit pas à une diminution de la qualité de vie en général, on peut intervenir avec les changements de mode de vie (alimentation et activité physique) et l’éducation générale du patient.

Il peut aider tout le monde à suivre les règles générales suivantes quotidiennement :

  • — manger lentement, mâcher soigneusement et assis ;
  • — éviter les repas abondants, non espacés les uns des autres par des périodes excessives de jeûne ;
  • — éviter l’heure du coucher immédiatement après le dîner ;
  • — éviter l’alcool et les boissons gazeuses ;
  • — boire au moins 1,5 L d’eau par jour ;
  • — éviter l’excès de café, thé.

En plus des conseils généraux, vous pouvez suivre dans les indications diététiques les plus précises, premier et deuxième niveau. Parmi ceux du premier niveau à mettre en œuvre comme premier changement :

  • — équilibrer l’apport quotidien de fibres ;
  • ne prenez pas plus de trois fruits par jour, les aliments gras, frits ;
  • éviter le sorbitol et les édulcorants en cas de variante diarrhéique.

Les indications précédentes à mettre à jour exigent la prescription d’un diététicien ou d’un nutritionniste, en fonction des besoins nutritionnels individuels réels, qui évaluera également les avantages individuels réels. Si ces derniers ne sont pas détectés, il est conseillé d’arriver à un régime faible en FODMAP, un protocole spécifique d’une durée prédéfinie.

RÉGIME FAIBLE EN FODMAP

Que sont les FODMAPS ? Ce sont des hydrates de carbone à chaîne courte, mal digestibles et lentement absorbables, ce qui peut exacerber dans des conditions particulières le syndrome du côlon irritable.

Qu’ est-ce qu’ils sont ?

  1. — Lactose ;
  2. <li class=”li1″>— Fruttani ;

  3. — Gluten ;
  4. — GOS, Galacto-oligosaccharides, principalement représentés par raffiné et stachiose.

Le régime alimentaire réduit dans la teneur en sucres ne doit pas être considéré comme un régime d’exclusion mais pour remplacer les aliments à forte teneur en FODMAP par des aliments à faible teneur en FODMAP, conformément à leurs propres besoins nutritionnels quotidiens, le fer et le calcium particuliers.

Le régime Low-Fodmap comprend 3 phases : la première phase implique une forte réduction de FODMAP et dure 3-6 semaines. Une deuxième phase, de durée variable, exige que les aliments individuels contenant du FODMAP soient progressivement réintroduits dans l’alimentation, afin de tester le seuil de tolérance du patient, de vérifier les aliments tolérés sans que le patient ne souffre de maladie, ce qui servira de référence pour la troisième étape.

Voici une liste des aliments et aliments recommandés et généralement tolérés pour éviter qui peuvent entraîner des symptômes :

ALIMENTS RECOMMANDÉS DANS UN RÉGIME ALIMENTAIRE POUR L’INTESTIN IRRITABLE

  • Fruits : tels que la banane, la myrtille, le pamplemousse, le raisin, le melon, le kiwi, le citron, les fraises ;
  • édulcorants : tous, à l’exception des polyols ;
  • Lait : lait délactosé, lait de soja, riz ;
  • Sorbets ;
  • Légumes : tels que le céleri, les poivrons, les aubergines, les haricots verts, la laitue, la citrouille, la tomate.

ALIMENTS À ÉVITER DANS UN RÉGIME POUR L’INTESTIN IRRITABLE

  • Fruits : pommes, poires, pêches, pastèque, kaki, abricots, cerises, prunes, prunes, contenant principalement du sorbitol et du fructose en excès ;
  • édulcorants : sorbitol, mannitol, xylitol et autres ;
  • les céréales contenant du gluten ;
  • produits laitiers et alternativeset : sources de lactose ;
  • Légumineuses, noix et graines : contenant des GOS ;
  • Légumes : tels que les artichauts, les asperges, le brocoli, les choux de Bruxelles, le brocoli, les oignons, l’ail, pour la teneur en fruits et mannitol.

La teneur en FODMAP des différents aliments est très variable et dépend de facteurs tels que le degré de maturation (p. ex. bananes), les variations saisonnières, le climat, les conditions météorologiques et la température de stockage, etc.

En général, dans le traitement du syndrome du côlon irritable, il est crucial de considérer d’autres facteurs, tels que le mode de vie général de la personne.

De nombreux épisodes peuvent déclencher le stress et aggraver ainsi les symptômes et les symptômes de l’intestin irritable oni dans lequel le stress augmente.

Par conséquent, au-delà de l’approche nutritionnelle, il sera crucial une fois de plus de considérer la personne dans sa complexité et de travailler sur ces situations déclencheurs qui peuvent créer un obstacle dans la résolution ou l’amélioration du syndrome.

Dr Ilaria Aquilea

BIOLOGISTE NUTRITIONNISTE

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Monica Durand

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